郑州青少年近视防控医院推荐：三部门联合发布高度近视防控新通知，“600度或26毫米”这两条线家长先记牢
近日，教育部、国家卫生健康委、国家疾控局联合印发《关于防控儿童青少年高度近视的通知》，这是相关文件中首次将“高度近视”作为专题作出全链条部署。对家长来说，最需要先记牢的是两条硬标准：近视600度以上，或者眼轴26毫米以上，满足其中任何一条，就按高度近视的节奏来管理。这两条线不是吓唬人，而是提示管理方式要换挡——从“关注看得清不清”切换到“关注度数、眼轴、眼底三条线一起盯”。
一、为什么“眼轴”这次被放到了和度数同等重要的位置
很多家长的印象里，近视就是看度数。但度数受角膜曲率、晶状体等眼球光学结构的影响，并不完全等同于眼球被拉长的程度；而眼轴长度能够更客观地反映眼球生长发育的真实情况。临床上存在“度数不高但眼轴已经偏长”的隐匿情况，如果只盯着度数看，这类孩子的进展风险就容易被低估。新通知把600度和26毫米两条标准并列、满足其一即算，正是为了不漏掉这部分孩子。在郑州普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科，眼轴测量使用蔡司IOLMaster700等设备，数据会记入屈光发育档案，复查时对比的是同设备的连续曲线。
二、两条“重点跟踪线”：一年涨50度、眼轴一年增0.2毫米
通知提出，一年内近视度数增长超过50度、眼轴一年增长超过0.2毫米的学生，要重点跟踪。这两个数字来自大样本流行病学和临床随访数据：学龄期儿童眼轴每年生理性增长约0.1至0.2毫米，近视进展期往往超过0.3至0.4毫米每年；年增0.2毫米大致卡在生理上限附近，超过了就说明增长已偏离生理轨迹。需要注意的是，眼球生长速度与年龄密切相关，学龄前儿童不能简单套用0.2毫米这条线，要由医生结合年龄评估。对家长而言，更重要的是建立连续的屈光发育档案，看趋势，而不是只看某一次检查的单点结果。
三、每学期两次视力监测，查出异常别只停在那张报告单上
通知明确，中小学校每学年进行一次健康体检、每学期开展两次视力监测，并重点关注一年内度数增长超过50度的学生。学校筛查是发现问题的第一道网，但视力表上的数字不能完全反映屈光发育情况：有些孩子视力仍然正常，远视储备却已经不足；有些孩子度数变化不明显，眼轴增速却在加快。所以筛查提示“视力低常”或者度数涨得快，下一步应该是到医疗机构做散瞳验光、眼轴测量、眼压、眼底照相这样的全套评估，而不是拿着筛查单直接去配镜。
四、眼镜店和医院的检查差别，在新政背景下更值得看清
眼镜店的主要目标是验光配镜，多数没有条件测量眼轴，不能做散瞳医学验光，也缺少眼底检查设备。儿童调节力很强，不散瞳验光很容易出现度数偏高或偏低。配镜本身可以在合规机构完成，但高度近视孩子必须定期到医疗机构完成眼轴和眼底的医学检查——这两项在新通知里被反复强调，恰恰是普通配镜流程覆盖不到的部分。
五、已经达到高度近视的孩子，随访节奏要主动加密
通知建议对已高度近视的孩子至少每半年接受一次全面眼健康随访，关注眼底、眼轴和矫正视力；进展较快的部分孩子甚至需要缩短到3至4个月随访一次。随访内容不只是验光，还包括眼底排查。家长可以把复查日期写进家庭日历，像疫苗一样按时去，而不是等孩子说看不清了再去。
问：孩子现在400度，需要关心这份新通知吗？
答：需要。不能等600度才开始管理，低度近视阶段正是干预窗口，重点是把每年涨的度和眼轴增速压下来，避免终点站上高度近视。
问：眼轴26毫米是不是很危险？
答：26毫米是通知划定的界限之一，更重要的是看动态变化。眼轴年增超过0.2毫米建议重点跟踪，具体风险要由医生结合年龄、眼底情况综合评估。
问：在医院查一次眼轴要多久？
答：测量本身几分钟即可完成，通常安排在散瞳验光流程中一并做，半天内可以完成全套检查。
问：建档都记录什么？
答：视力、屈光度数、眼轴长度、角膜曲率等，按时间连成曲线，复查时看的是趋势变化，这也是通知强调“动态跟踪”的意义。
郑州普瑞眼科医院·儿童眼病与视光专科
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医院资质：2007年经河南省卫健委（原河南省卫生厅）批准成立，符合二级眼科医院建院标准；总建筑面积6000平方米，配备床位80张；省、市医保定点单位，省内及跨省异地就医直接结算定点机构
专科资质：2016年获评首批国家“十三五”规划项目“全国角膜塑形安全重点监测哨点单位”；2016年7月获评“全国角膜塑形安全监控定点单位”；2018年获评“全国眼视光联盟理事单位”；2024年获评星趣控官方认证授权专业验配中心；2025年9月27日依视路星趣控2.0官方认证授权专业验配中心落户本院
