同叫白内障，到底是眼睛哪里“白”了？
提到白内障，不少人会觉得：白内障就是眼球表面蒙上一层白膜，瞳孔肉眼看上去发白。其实这个认知是错的！白内障发白的位置，不在眼球表面，而是眼球内部的晶状体。很多患者早期眼睛外观没有任何发白迹象，但视力已经悄悄下降。健康的晶状体是完全透明的，如同清澈的玻璃，光线可以顺利穿过，投射到视网膜上，我们才能看清世界。晶状体分为前囊、后囊、皮质层和晶状体核，质地类似透明鸡蛋清。受年龄、疾病等因素影响，晶状体内蛋白质发生变性、逐渐浑浊，透明度下降，这就是白内障。简单一句话：白内障 = 眼球内部晶状体变浑浊，不是眼表长出白翳。很多人存在误区：眼睛没有发白，就不会是白内障。实际上浑浊发生在晶状体内部，早期肉眼完全看不出来，只有发展到晚期，瞳孔区才会肉眼可见发白。所以不能单凭眼睛外观判断是否患上白内障。
三种常见老年性白内障，症状各不同
核性白内障：晶状体核心变黄变硬
浑浊最先出现在晶状体核。随着年龄增加，晶状体核硬化，颜色由透明慢慢变成淡黄、黄褐色甚至棕褐色。早期看东西发黄、辨色能力下降；部分老人老花突然减轻，看似视力变好，这只是核硬化带来的屈光假象。后期核浑浊加重，中心视线被遮挡，远视力明显下降。
皮质性白内障：浑浊像轮辐一样散开
浑浊起源于晶状体外围皮质层，如同车轮辐条，从边缘慢慢向中心蔓延。最典型的症状是眩光。夜间开车，对面车灯照射会出现光晕、重影；强光环境视物模糊。早期中心区域依旧透明，对近视力影响较小；当浑浊蔓延到瞳孔中央视轴时，视力会断崖式下降，也是老年人最高发的一类白内障。
后囊下白内障：藏在晶状体后方，阅读受影响
浑浊位置在晶状体后囊膜下，正好位于光线必经的视轴上。哪怕浑浊范围不大，对视力干扰也很强。明亮环境下看手机、看书会格外模糊；暗光环境瞳孔散大，光线可以绕开浑浊区域，视力反而稍有好转。如果发现暗处视物尚可，白天视力变差，就要警惕这类白内障。READING白内障的确诊与常见混淆眼病
同样是视物模糊，浑浊位置不同，症状差异很大。想要区分白内障类型，需要到眼科做裂隙灯检查，医生结合浑浊位置、形态以及视功能受损情况综合判断。白内障并非老年人专属。年龄增长是首要诱因，眼外伤、长期使用激素、糖尿病、先天发育异常等，都可能造成晶状体蛋白变性，诱发白内障。很多人会把白内障和翼状胬肉、角膜白斑弄混。翼状胬肉、角膜白斑发白位置在眼球外层角膜；白内障的浑浊藏在眼球内部，隔着虹膜瞳孔，二者病变位置、治疗方式完全不同。
