葡萄膜炎患者并发症早期识别与护理干预

葡萄膜炎是最常见的免疫相关性眼病。病因主要是感染、外伤和自身免疫应答等因素。病情容易反复，治疗时间漫长，患者往往需要长期使用糖皮质激素控制炎症，长时间使用容易引发激素性高眼压、并发性白内障、黄斑水肿等并发症。葡萄膜炎最难处理的不是炎症本身，而是患者往往在自我感觉良好的时候就已经开始积累，长时间的慢性炎症会造成的眼睛结构损伤，这种损害并非是不可逆前的，而是可防可控的，关键在于早发现、早诊断、早治疗，并且坚持定期复查。

常见并发症早期的表现

眼压升高、青光眼：这是很危险的致盲因素。有些患者看着稳定，但是眼压升高，就会觉得眼睛胀、头痛、看东西模糊。 就算没有眼睛不舒服，长期使用激素，眼内升高的风险依然存在。虹膜后粘连：多见于前葡萄膜炎。刚开始可能没有明显痛感，但通过裂隙灯检查才能看到瞳孔形态不太正常。黄斑水肿：炎症刺激导致黄斑区域“积水”，患者常常感觉视物变形或视力一点点下降。并发性白内障：长时间的眼内炎症，在加上长时间使用激素，晶体会慢慢变混浊，慢慢会越来越看不清。治疗上及时抗炎、散瞳是阻止病情加重的基础。遵医嘱使用激素类滴眼液控制炎症，同时配合散瞳眼药，防止虹膜与晶状体发生粘连。

葡萄膜炎不能只等着眼睛难受了才想起去医院，要做好早期识别：· 眼压：遵医嘱定期测量，长期用激素者初期每周1-2次，不依赖自我感觉。· 黄斑：每周用阿姆斯勒方格表单眼自查，看“线条是否变弯”。· 炎症状态：即使没有眼红眼痛，但是突然感觉怎么也看不清，也要及时来检查，有可能是轻微炎症引起的屈光改变。· 急症边界：突发眼红眼痛加重、视力骤降、密集飞蚊或闪光感，及时到医院就诊。
日常健康提醒1、作息规律，不过度劳累，适当运动，增强抵抗力，预防感冒。2、放平心态，尽量保持情绪稳定。3、饮食均衡，低脂、低胆固醇，多吃新鲜水果、蔬菜等丰富维生素食物，少吃辛辣、油炸、海鲜等食物，不吸烟、不喝酒。4、出院之后一定要按医嘱用药，不能自己随便停药，应按医嘱逐渐减量。
葡萄膜炎的治疗和管理是一个长期过程，长时间炎症和并发症造成的视力损伤大多没办法恢复。想要守住视力，最重要的就是严格控制好炎症、遵医嘱按时用药、定期做好复查。