眼压性青光眼的诊断治疗

    青光眼是世界上第二大致盲眼病，在诊断方面，最新的现代激光和计算机技术，为青光眼的早期诊断提供了有效的检查手段。原发性开角型青光眼之所以被称为最危险的青光眼，因为其早期无症状，且缺少早期诊断的手段，但目前视网膜神经纤维层检查由于具有定量检测和数据化的特点，因而成为早期青光眼诊断敏感可靠的检查依据之一。 目前治疗青光眼的新药较多，当前医生面临的问题是，如何为具体病人选择最有效且副作用最小的药物。有关研究结果显示，采用联合用药治疗原发性开角型青光眼、高眼压症及抗青光眼术后高眼压，其降眼压的效果具有稳定性和良好的耐受性。
    正常眼压性青光眼的诊断
    1.反复眼压测量和24小时眼压高峰值<2.8kpa。
    2.具有原发性开角型青光眼诊断要点(除了眼压升高)。
    3.注意与缺血性视神经病变、眶内颅内占位性病变压迫视神经、早期开角型青光眼及一些继发性青光眼相鉴别。
    正常眼压性青光眼的治疗
    1.将眼压进一步控制在安全水平(1.33或1.87kpa以下)，一般先采取药物治疗。药物无法控制，眼压、视野等损害仍有进展时，应考虑滤过性手术。
    2.注意全身心血管疾病的治疗，提高视乳头血管灌注和增强视神经营养等的药物治疗。