飞秒激光治近视 小心提防“伪飞秒”
        众所周知，随着近视手术技术的不断成熟、手术方式的不断优化、设备的不断更新，目前近视手术已成为矫治最主要的方法。不可否认的是，由于手术医师水平不一样、手术方式掌握的程度不同、设备性能的差异化，近视手术的安全性和质量也会不一样。我们仅以手术设备为例。
        据笔者了解，目前全球眼科领域最先进的设备非美国intralase飞秒激光莫属，是目前广大近视患者关注的焦点，也是许多医院宣传的热点。飞秒激光具有哪些无可比拟的特征呢?笔者专门走访了多位知名屈光手术专家，综合专家们的解答，总结如下：
        一、飞秒激光近视手术是全程无刀手术
        眼科激光治近视手术中，手术的风险80%左右在制作角膜瓣的过程中发生。传统的角膜刀制瓣时，以巨大的负压吸住眼球，金属刀片切削的角膜瓣中央薄四周厚，且边缘菲薄，掀瓣时需要液体辅助，而且瓣复位后容易移位。
        现在一些用新概念来包装的所谓飞秒激光，实则“伪飞秒”，在制瓣时则是要用刀片切割出圆弧，属“刀具切割”，切口十分不平滑；制瓣切割角度呈60度锐角，而且呈锐角边缘的角膜瓣都容易发生复位偏移，那一点偏移却可对术后视力造成极大的影响，不可小觑。
        而真正的飞秒激光制瓣时为90度直角激光制瓣，可采用纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致，个性化设定角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度；掀瓣时不需要液体辅助，基质床干燥清爽，平滑细腻，不影响准分子激光切削的效果，角膜瓣呈“地下井盖”与切口嵌入式咬合，咬合度十分紧密，复位后贴合密实，不容易移位。整个过程完全由计算机程序控制，精确到微米级，其精密度是金属角膜刀的100多倍，术后视力恢复非常快且好，真正体现了飞秒激光的安全性。
        二、飞秒激光针对每个近视患者不同的角膜厚度做出个性化设置，没有局限性和机械性
        每个人的角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度是不同的。针对这些千差万别的角膜，怎样才能保证做出同样完美的角膜瓣呢?
        郑州普瑞眼科医院范光忠院长指出，传统激光手术制瓣，因角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的不同，制作出的角膜瓣也有不同。同一个角膜瓣的不同部位，其厚薄也不均匀。角膜瓣不均匀，角膜基质床肯定也不均匀，这样就会在一定程度上影响术后的视觉质量。而飞秒激光在制作角膜瓣时，则是统一将角膜中央压平在一个水平面才进行激光制瓣的，并且可根据患者眼睛的实际情况设置符合患者的安全角膜厚度，且以1µm进行增减。所以，制作出的角膜瓣会按照事先设定的厚度和大小成形的，均匀一致，瓣的质量不会受角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的影响。另外，由于飞秒激光误差小，医生可以根据患者的角膜情况进行设置角膜瓣的厚度，厚薄完全在医生的精确掌控中，因此，术前即可准确预测剩余角膜基质床的厚度，这对合理地设计手术方案、保证手术安全更为有利。
        而一些未经市场检验的“伪飞秒激光”只能设定二、三个角膜瓣厚度值，实际适应范围非常有限，只有真正飞秒激光的部分功能，其局限性与机械性是显而易见的。
        三、飞秒激光具有可视化系统，全程可见，大大提高了手术的安全和质量
        飞秒激光可以对各项参数进行精确调整及设置，安全性非常高，利用虹膜定位、波前像差技术，使瞳孔定位的精确度达到全新高度，最大限度地降低了由切削角膜瓣产生的像差，提高了近视患者波前像差个体化治疗效果，避免了手术中因为眼球旋转导致的散光以及干眼症的发生。
        飞秒激光操控舒适，有卡环固定患者的眼睛，并且具有可视功能，激光扫描的全过程均在可视状态下，切割过程全可见，便于医生随时掌握手术进程，及时应付各种情况的发生，出现问题马上就能发现并立即解决，这样才能更好的控制风险，修正让手术更完美更安全。而“伪飞秒激光”无可视化系统，完全不能预知到底做瓣过程是否出现问题。只能靠医生的经验来操作，手术效果和医生的技术水平、手术室等息息相关，而且如果出现问题，不能当场重新手术，需要回家休整恢复好后重新来做，安全性和质量无法得到保障。
        关于最新一代的intralase飞秒激光的相关介绍可以致电郑州普瑞眼科医院0371-60195888。