飞秒激光矫正近视手术
一、飞秒激光手术概述:
飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,目前运用IntraLase飞秒激光,是人类创造的奇迹。它能聚焦到比头发的直径还要小的空间区域,用来进行微精细加工。用飞秒激光进行切割,几乎没有热传递。
研究人员发现,这种激光束能安全地切割高爆炸药。生物医学专家已将它作为超精密外科手术刀,用于视力矫正手术,既能减少组织损伤又不会留下手术后遗症,甚至可对单个细胞动精密手术或者用于基因疗法。
二、飞秒激光手术原理:
飞秒激光在矫正屈光不正中,完全不用刀,它能够利用其高精度及高功率和高分辩的特性,使处于同一厚度的角膜层间的细胞分解扩展而做出均匀一致的角膜瓣。其基本原理是:一发激光脉冲聚焦到角膜内部的精确位置时,会产生一个微离子,用于蒸发大约1微米的角膜组织,产生扩展的气泡和水泡,用于分割角膜薄片,其光爆破产生的副产品如 (CO2 & 水) 被设计的泵所吸收,在角膜表面只留下分离的角膜瓣层,万发的激光脉冲通过光栅的模式被连接起来,用于设置分离的角膜层.一个分裂面的形成而做成一个厚度均匀一致,而且表面光滑的角膜瓣。
三、飞秒激光的特点:
1.瓣的厚度更加精确:传统的瓣厚由130——160微米,飞秒激光可调控瓣厚100-169之间任意厚度。
而且使屈光手术的精确度由40微米降低到10微米。与传统机械角膜板层刀相比,IntraLase的精度要超过传统角膜刀100多倍,这使得LASIK手术更加安全。
2.受角膜曲率影响条件适当放宽:切削的角膜瓣厚度均匀一致(机械板层刀切削的角膜瓣厚度不均匀,旁边厚、中央薄,有时会出现纽扣瓣),瓣的厚薄和直径都可以设定。通过空前精确的角膜瓣切割,为每个角膜瓣的个性化切割设计手术参数,因角膜瓣的均匀一致,受曲率的影响有了改善,适当放宽了手术条件,使一些因曲率偏高的患者能安全的接受手术。
3.能彻底消除一般机械角膜板层刀经常发生的感染:IntraLase的出现,使LASIK手术从此进入“无刀角膜成形术”时代,真正实现了激光手术的“全激光”。 最大的优势是该手术不需要刀,避免了传统手术因刀片因至少的交叉感染,大大降低了引起角膜瓣的并发症。有效地避免了传统手术发生交叉感染的可能。
4.飞秒激光可使手术范围广,可多矫2.00D的屈光度。因用飞秒激光制瓣,可以大大减少瓣厚,使可切削的角膜增加,从而可矫正的度数明显增加。
5.飞秒激光使手术更安全:过去90%的屈光手术的并发症,来源于角膜刀在制作角膜瓣时造成的,比如角膜穿孔、角膜成形异常、直切口、切割不完合、角膜瓣脱离等。在已作手术患者的相关调查中,制作的角膜瓣的屈光手术无一例并发症,并且切削的厚度均匀一致,IntraLase已经把屈光手术带进了更高的水平,即使是最有经验的医生用最好的板层刀也做不到那么精确的角膜瓣。有了IntraLase我们有信心完成薄的,曲率高的,小直径或扁平的角膜瓣的制作。现在我们要感激拥有这样的优先权提供最好和最安全的技术进行激光视力矫正手术。
6.能够做成任何角度有瓣的边缘,这样可大大减少了手术中对泪腺神经的切断,可有效的减少术后干眼的发生。
四、Intrakas飞秒激光手术的应用:
1.凡适合做IK手术者均适合。
2.在角膜移植手术中可切割角膜移植片。
3.在角膜基质环手术植入中做角膜隧道切口。
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