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正规医学验光与科学配镜相结合

普瑞眼科:正规医学验光与科学配镜相结合 2009-02-20

    眼镜是矫正眼光学缺陷增进视力和防护眼的光学器具。配戴眼镜仍为眼科临床矫正屈光不正,消除视疲劳和保护眼球免受物理化学因素损害的常用医疗手段。屈光不正眼戴上矫正眼镜后,改变了进入眼内光线的聚散度,使远方物体恰能结像于视网膜上。任何类型的屈光不正眼,矫正眼镜的矫正效能,既决定于正规医学验光,也与科学配镜密切相关。
    正规医学验光步骤包括:
    1、眼睛健康检查。了解病史,检查远近视力,裂隙灯检查,眼底检查及眼轴测定,排除非屈光性引起的视力下降;
    2、客观检影并辅助电脑验光,检查旧镜度数; 3、主觉验光,即综合验光仪验光,得出精确的屈光度和散光度数及散光轴向;
    4、双眼屈光平衡,检查主导眼。眼睛与手一样,有人以右手为主,有人以左手为主,右手为主的人约有50%主导眼是左眼。戴镜前后的主导眼必须保持一致;
    5、检查眼位,如果有内隐斜,近视眼必须配得浅些,远视眼必须配得稍深些,如果有外隐斜则相反;
    6、调节力测定,调节是指能看清楚近距离物体的能力,如果调节力强,近视眼必须配得浅些,远视眼要稍深些,如果调节力弱则相反。幼儿和青少年学生验光,原则上都要用阿托品麻痹睫状肌后进行,即散瞳验光,尽可能减少调节对验光的影响。并对小瞳检影与散瞳检影进行比较;
    7、检查双眼视功能,测定远近融合力,确保配戴眼镜后双眼能协调一致地使用,特别当双眼度数不一样时,必须进行双眼功能的评估;
    8、试戴,调整镜片;
    9、准确测量瞳孔距离,瞳孔距离是指双眼光学中心的距离,远处瞳孔距离要大于近处,要保证双眼光学中心与所配眼镜光学中心一致,保持双眼单视功能;
    10、结合上述检查结果给予合理屈光矫正处方,并指导其科学配戴眼镜。配镜要求准确,合适,不可马虎选购。凡有屈光参差、弱视、明显散光及视疲劳症状者,最好经常戴镜;
    11、验光周期的确定。18岁以下青少年由于眼球正处于发育过程,应每半年进行一次医学验光。成人眼球发育基本稳定,可以每一年左右进行一次医学验光。及时调整镜片度数,防止欠矫或过矫;
    验光与配镜是眼科临床工作重要的检查和治疗措施。验光与配镜虽有密切联系,但不要将两者混为一谈。验光是测定眼屈光状态性质和程度的方法,作为临床上视力减退与鉴别诊断的手段。

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