低眼压性青光眼的临床表现:全身情况 LTG病人低血压发生率较高,认为低眼压是本病的危险因素,血液动力学危象及心脑血管疾病的发生率也明显高于正常人,此外还有提到LTG患者发生偏头痛者较多。在血液流变学方面,LTG患者的全血粘度偏高;血凝及纤溶系统异常者也较多。
进行性和非进行性LTG,一些学者观察到,LTG的部分患者的视神经乳头萎缩凹陷和视野缺是不进展的,而有一部分是进展的。因此,根据这一表现将本病分类进行性和非进行性两类。这两类的发病原因可能有所不同。在诊断LTG前发生过血液动力危象的患者中,其大部分的视野和视乳头损害是不进展的,而没有发生过血液动力危象的患者,大部分的视野是进展的,前者可能是由于血液动力危象或血管性病变使视乳头发和节段性梗死,如不再发生梗死,其损害将不会发展。对于进行性LTG,这类病人的眼压多在正常上限值和房水流畅系数在正常下限值,其视乳头筛板结构异常脆弱,对眼压的损害异常敏感,需将这类病人的眼压降得更低才能阻止视乳头和视野损害的进展。
低眼压性青光眼的临床表现包括有眼前段病变和无眼前段病变的LTG 部分学者对本病的诊断还提出了其它一些条件和限制,如要求多项激发试验正常,房水流畅系数和压畅比均正常,眼压波动≤0.67kPa等;而另一些学者则认为诊断LTG要有上述各项的异常。附加这些条件来诊断或排除本病是不恰当和主观的,而将其分类,才能真实客观地认识LTG。因此,主张将本病分为:①伴有青光眼性房水动力学异常(指C值、po/c和每日眼压波动异常、激发试验阳性等)的LTG;②不伴有青光眼性(房水动力学异常)的LTG。他认为至少有1/3的LTG病人伴有房水动力学方面的异常。
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