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正值暑假,各种近视手术的咨询者逐渐增多,但虽然目前的近视手术已经足够完善,可还是有些问题需要注意的,比如适合哪种手术方式,手术中需要注意什么等等,还有的就是一些术中的常识性问题,这都是需要牢记的。
常识一:安心是*主要的,脱离了安心的手术千万别做。
大家知道,任何手术都有一定的风险,近视手术也不例外。准分子激光近视手术具有相应的手术禁忌症,如果患者本身可以判断自身处于手术禁忌症内,就不要再考虑去手术了。但是有一些手术禁忌症,需要眼科医生做出判断,如果冒险实施手术,将会导致不良后果。具体表现在如下几方面:
安心角膜预留值低。安心标准为角膜预留为250UM以上,预留安心角膜值越大越安心,倘若保留值低于250UM,可以直接不用再考虑手术。近视患者在手术前,可以要求医生计算出术后预计保留的角膜厚度。
角膜屈力值大仍然实施手术。角膜屈力值越大,说明角膜越软,实施近视手术,会使角膜抗压能力降低,圆锥角膜发生几率增加,严重的会致使视力急剧下降。所以,在手术术前检查时,应问问医生自己的角膜屈力。一般来说,大于40是不建议近视手术的。
角膜薄、眼压高、干眼症等等眼部情况,也都不建议手术。如果具有这些禁忌症,医生开展手术也会非常严格,一般情况下,医生不会冒这样的低级风险。
因此,广大近视朋友在选择医院、医生时应作多方位的了解,并进行实地考察,相互比较后再做出明智的选择。
常识二、飞秒激光近视手术也有隐忧。
目前全球眼科领域***的设备非飞秒激光莫属,是目前广大近视患者关注的焦点,那是不是所有飞秒激光都十分好呢?实际上,安心性是飞秒激光的**优点,所以选择飞秒,就要从安心性去了解,其隐忧来源:
其一:不是所有飞秒激光都是“全程无刀”。眼科激光治近视手术中,手术的风险80%左右在制作角膜瓣的过程中发生。目前有些飞秒激光,在制瓣时则是要用刀片切割出圆弧,属“刀具切割”,切口十分不平滑;制瓣切割角度呈60度锐角,而且呈锐角边缘的角膜瓣都容易发生复位偏移,那一点偏移却可对术后视力造成极大的影响。
其二:部分飞秒激光存在局限性和机械性。据眼科专家介绍,传统激光手术制瓣,因角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的不同,制作出的角膜瓣也有不同。同一个角膜瓣的不同部位,其厚薄也不均匀。角膜瓣不均匀,角膜基质床肯定也不均匀,这样就会在一定程度上影响术后的视觉质量。如果飞秒激光只设有二、三个角膜瓣厚度值,实际适应范围非常有限,只有真正飞秒激光的部分功能,其局限性与机械性是显而易见的。
其三:无可视化系统的飞秒激光 会影响手术的安心和质量。无可视化系统的飞秒激光,有效不能预知到底做瓣过程是否出现问题。只能靠医生的经验来操作,手术效果和医生的技术水平、手术室等息息相关,而且如果一旦出现问题,不能当场重新手术,需要回家休整后重新来做,安心性和质量很难得到保障。而具有可视功能,激光扫描的全过程均在可视状态下,切割过程全可见,便于医生随时掌握手术进程,及时应付各种情况的发生,出现问题马上就能发现并立即解决,这样才能更好的控制风险,修正让手术更安心、更好。
飞秒激光优势主要体现在安心、术后更接近角膜原态两个方面,其他噱头的炒作应理性看待。总之,无论是准分子手术,飞秒激光手术,手术后的视力大致相似,区别不是很大,关键在于安心,稳定方面,近视朋友根据自身情况,选择*适合的才是**的。