真菌性角膜溃疡的

时间：2016-05-06 在线预约咨询专家

必须从速。溃疡阶段，真菌高度生长繁殖，应优选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，十分顽固，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。到目前为止，用来真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想。对于药物无效的病例，尚须进行手术。

常用的抗真菌药物有以下几种。

1.两性霉素B(amphotericin B)是目前国内外常用的抗真菌药物。近年来上海等地已有国产供应。配制眼药水浓度为0.2%，眼膏为1%。我院40余例，见效率为50～60%。

2.汞剂 0.1%柳硫汞(merthiotate,thimerosal)或0.01%硝基本苯汞(phenyl mercuric nitrate)有一定效果。我院过20例早期轻型病例，见效率为70%左右。

3.大蒜(allium salivum)　对真菌亦有一定疗效。我们用0.1%眼药水，数例，获得治好，但对眼部刺激性大，患者往往不愿接受。

其它药物尚有30%磺胺醋酰钠药水(sulfacetamide)，1～2%碘化钾药水(potarsimu iodide)、50，000单位/毫升制霉菌素药水(mystatin,mycostatin)。

近年来，报导了一些新的抗真菌药物。如曲古霉素(tricomycin)、匹马霉素(pimaricin)、克霉唑(clotrimazole)等等，但由于致病菌种和方法的不同，对以上药物临床效果的评价颇不一致。

1973年春中国科学院上海药物研究所发现了一种新的抗真菌抗生素，定名为金褐霉素(aureofuscin)。经体外试验及动脉实验证明，具有广谱抗真菌作用。配制眼药水浓度为0.1%，每半小时快速;眼膏浓度为1%，每2小时快速。经我院长期临床试用，300余例，见效率为75～80%，见效率可达90%以上，为目前比较有效的抗真菌药物，可能推广使用。

本病常伴有严重的虹膜炎反应，必须用阿托品充分扩大瞳孔。皮质激素类药物对溃疡有扩散作用，无论局部与全身皆不宜使用。

溃疡穿孔或后弹力层膨出病例，结膜囊置入金褐毒素眼膏或二性霉素B眼膏后，应用绷带加压包扎，以促进溃疡愈合。

药物失败的病例，可进行结膜瓣遮盖术或穿透角膜移植术。在角膜穿透性移植时，溃疡及其临近的不健康组织必须全部清除，如果留有感染的角膜，反而可使炎症加速扩展。

点击咨询在线预约

[上一篇]雾霾天气眼睛很“受伤” [下一篇]角膜病病变严重需“动刀”

相关文章: > 让你一分钟了解“角膜炎; > 90后美女隐形眼镜戴出角膜炎; > 不可小觑的角膜炎，你了解多少？

热点文章: > 圆锥角膜该如何; > 什么是圆锥角膜; > 角膜还是结膜炎？傻傻分不清楚！

普瑞眼科

热门活动more>

预约挂号

猜你喜欢

真菌性角膜溃疡的